Pratique questões de medicina
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Jovem de 21 anos é atendido na emergência após uso abusivo de drogas estimulantes. Relata sensação de euforia intensa, hiperatividade e comportamento impulsivo nas últimas 12 horas. Ao exame, apresenta pupilas midriáticas, fala acelerada e hipertensão leve. Ele relata uso repetido de altas doses de cocaína para “se sentir bem” e “ficar motivado”, mesmo reconhecendo os efeitos negativos após o uso. O médico explica que a substância atua em vias dopaminérgicas relacionadas ao sistema de recompensa cerebral.
Com base na fisiologia dos comportamentos motivados, qual das alternativas descreve corretamente a via dopaminérgica envolvida e sua função?
Via nigroestriatal, responsável por acoplamento da motivação emocional ao controle do reflexo de fuga e do alerta nociceptivo.
Circuito serotoninérgico dorsal, que regula a habituação ao reforço positivo via inibição talâmica da amígdala medial.
Via hipotálamo-hipofisária, estimulada por dopamina para desencadear liberação de GH e regulação do ciclo sono-vigília.
Projeções dopaminérgicas do núcleo caudado ao córtex visual associativo, que promovem antecipação emocional de estímulos visuais reforçadores.
Via mesolímbica, da área tegmental ventral ao núcleo accumbens, responsável pela codificação do prazer e motivação dirigida a recompensas.