Dica do autor: Na Atenção Primária à Saúde, especialmente dentro da Estratégia Saúde da Família, diversas ferramentas são utilizadas para compreender melhor o contexto familiar e social do paciente, permitindo a elaboração de um plano terapêutico singular. Quando o objetivo é avaliar a rede de apoio social e as relações da família com recursos externos, a ferramenta mais indicada é o ecomapa.

O ecomapa é um diagrama que representa graficamente as relações entre o indivíduo ou família e os sistemas externos, como serviços de saúde, vizinhos, amigos, igreja, assistência social e comunidade. Ele permite identificar fontes de apoio, vínculos fragilizados e possíveis recursos comunitários, sendo extremamente útil em situações de vulnerabilidade social, como no caso descrito: idoso que mora sozinho, com dificuldades para autocuidado, adesão medicamentosa e alimentação.

Alternativa A: INCORRETA. O genograma é uma ferramenta que representa a estrutura familiar ao longo de gerações, mostrando vínculos, doenças familiares e relações entre membros da família, mas não avalia diretamente a rede de apoio externa.

Alternativa B: INCORRETA. O APGAR familiar é um instrumento de avaliação da funcionalidade familiar, medindo aspectos como adaptação, companheirismo, desenvolvimento, afeto e capacidade resolutiva, porém não mapeia a rede social de apoio.

Alternativa C: INCORRETA. O FIRO (Fundamental Interpersonal Relations Orientation) é um instrumento voltado para análise de relações interpessoais dentro do grupo familiar, avaliando inclusão, controle e intimidade, sendo menos utilizado na prática clínica da APS.

Alternativa D: CORRETA. O ecomapa permite identificar a rede de apoio social e institucional do paciente, representando graficamente as relações com serviços de saúde, comunidade, vizinhos e instituições, sendo uma ferramenta importante para planejar intervenções em casos de vulnerabilidade.

Alternativa E: INCORRETA. O PRACTICE é um método de avaliação familiar mais amplo, que analisa diferentes dimensões do funcionamento familiar, mas não é especificamente voltado para o mapeamento da rede de apoio social.

Resposta: Alternativa D