Dica do autor: O projeto terapêutico singular (PTS) é um conjunto de terapêuticas articuladas, seja para um paciente, seja para sua família, com resultado da discussão em equipe multidisciplinar. É realizado geralmente para casos complexos e contém as seguintes partes:

• O diagnóstico: Avaliação orgânica, psicológica e social que possibilite uma conclusão a respeito dos riscos e vulnerabilidades do usuário.
• Definição de metas: Propostas de curto, médio e longo prazos que serão negociadas com o paciente pelo membro da equipe de maior vínculo.
• Divisão de responsabilidades: Como é um trabalho em equipe, cada membro deve se responsabilizar pelas etapas que cabem às suas responsabilidades e capacidades técnicas.
• Reavaliação: Momento em que se discutirá a evolução e, se necessário, serão feitas correções de rumo.

Alternativa A: INCORRETA. A primeira etapa do PTS não consiste na definição das responsabilidades da equipe com foco exclusivo no controle das comorbidades. Embora a definição de responsabilidades seja uma parte essencial do processo, a primeira etapa do PTS envolve a construção compartilhada do diagnóstico situacional, que considera tanto os aspectos clínicos quanto os psicossociais do paciente, buscando uma compreensão integral das necessidades e dos contextos de vida do paciente.

Alternativa B: INCORRETA. A construção compartilhada do diagnóstico situacional é uma das etapas iniciais e não ocorre após a execução do plano terapêutico. Além disso, essa construção envolve não apenas os profissionais de saúde, mas também o paciente e seus cuidadores, visando uma visão abrangente e integrada da situação de saúde do paciente. O diagnóstico situacional é fundamental para a personalização do plano terapêutico, e sua construção é essencialmente participativa.

Alternativa C: INCORRETA. A implementação do PTS não deve ser feita sem reavaliações periódicas. Pelo contrário, a reavaliação contínua é um componente central do PTS, permitindo ajustes nas intervenções e redefinição de objetivos conforme necessário. Essa flexibilidade é crucial para garantir que o plano terapêutico permaneça adequado às necessidades dinâmicas do paciente e às mudanças em sua condição de saúde.

Alternativa D: CORRETA. A formulação do PTS deve, de fato, incluir a participação ativa do paciente e de seus cuidadores. Esse envolvimento é crucial para garantir que as estratégias terapêuticas sejam personalizadas e realmente atendam às necessidades específicas do paciente. Além disso, a participação dos envolvidos facilita a adesão ao tratamento e melhora os resultados de saúde, uma vez que as decisões são tomadas em conjunto e respeitam as preferências e valores do paciente.

Alternativa E: INCORRETA. A avaliação do PTS não ocorre somente ao final do tratamento. Pelo contrário, ela deve ser contínua e interativa, com avaliações regulares para monitorar o progresso e ajustar o plano conforme necessário. Essa abordagem permite uma resposta mais ágil às mudanças na condição do paciente e garante que o PTS esteja sempre alinhado às necessidades atuais e futuras do paciente.

Resposta: Alternativa D