Dica do autor: Não precisamos nem ler o enunciado para responder a questão. TC com imagem em lua crescente = hematoma subdural. Alguns pontos importantes para revisão sobre os hematomas subdurais:
- Mais frequente (até 30% dos TCEs graves).
- Ocorre por dilacerações de vasos superficiais pequenos ou vasos-ponte do córtex cerebral.
- Localização frontotemporoparietal.
- Mecanismo de trauma difuso e maior (aceleração/ desaceleração); queda, em idosos.
- Origem venosa: veias-ponte.
- Maior possibilidade de outras lesões adjacentes (sangramento intraparenquimatoso ou contusões).
- Mais frequente em idosos e alcoólatras (atrofia do córtex e, consequentemente, maior espaço subdural).
- Relação com uso de anticoagulantes.
- TC: imagem em lua crescente.

Vamos aproveitar para relembrar detalhes do hematoma extradural? Importante para diferenciar os dois tipos de hematomas. O hematoma extradural é mais raro no TCE. Decorre de um trauma direto em região temporal ou temporoparietal (fratura óssea com lesão da artéria meníngea média. A imagem da tomografia é o de lente biconvexa na TC. Há o famoso intervalo lúcido: perda da consciência no momento do trauma, seguida de melhora parcial ou completa e, finalmente, piora neurológica súbita.O hematoma extra-dural pode ser rapidamente fatal (hematoma arterial em expansão dentro do crânio) e cursar com síndrome de Cushing e herniação do uncus.

Resposta: Alternativa B.