Homem, 67a, dá entrada no Pronto Socorro relatando dor de início súbito em membro inferior direito, com evoluç...

Question

Homem, 67a, dá entrada no Pronto Socorro relatando dor de início súbito em membro inferior direito, com evolução para dor intolerável que o obrigou a procurar o hospital. Antecedentes Pessoais: infarto agudo do miocárdio há 3 anos, arritmia cardíaca em controle com uso de amiodarona. Exame Físico: FC= 138bpm; PA= 140X85mmHg. Corado, hidratado, fácies de dor. Ausculta cardíaca: arritmia arrítmica. Presença de pulso femoral esquerdo e distais; ausência do pulso femoral direito e distais. Membro inferior direito pálido e frio com diminuição da sensibilidade; ausência de motricidade dos artelhos. A conduta é:

A

Enfaixamento com algodão ortopédico e iniciar Alteplase endovenosa imediatamente.

B

Ultrassonografia Doppler de abdome e membro inferior direito para diagnóstico etiológico.

C

Colher exames pré-operatórios e encaminhar o paciente para embolectomia cirúrgica.

D

Introduzir heparina e amiodarona endovenosas e promover cardioversão elétrica imediata.

Accepted Answer

Colher exames pré-operatórios e encaminhar o paciente para embolectomia cirúrgica.

Answer

Enfaixamento com algodão ortopédico e iniciar Alteplase endovenosa imediatamente.

Answer

Ultrassonografia Doppler de abdome e membro inferior direito para diagnóstico etiológico.

Answer

Introduzir heparina e amiodarona endovenosas e promover cardioversão elétrica imediata.