Dica do autor: A prematuridade é definida como o término da gestação com RN vivo antes das 37 semanas de gestação. É a principal causa de morbimortalidade neonatal. Pode ser dividida em prematuridade extrema (nascimento com IG<28 semanas), grave (IG entre 28 e 32 semanas) e moderada (entre 32 e 37 semanas). O verdadeiro trabalho de parto prematuro é aquele em que há contrações uterinas regulares capazes de provocar alterações de colo (dilatação de pelo menos 1cm e esvaecimento de, pelo menos, 80%). Frente ao verdadeiro TPP e, na ausência de contraindicações (DPP, sofrimento fetal, PP, DHEG grave, etc) estará indicada a tocólise imediata para retardar o parto para maior segurança e permitir a corticoterapia (caso IG<34 semanas). A droga de escolha para tocólise é o nifedipino. Vejamos as opções: Alternativa A: INCORRETA. A paciente encontra-se em verdadeiro TPP. Deve ser instituída tocólise para retardar a evolução para parto. Alternativa B: INCORRETA. O DPP é uma emergência obstétrica cujo quadro clínico inclui sangramento vaginal, contrações uterinas dolorosas, hipertonia uterina, comprometimento hemodinâmico materno e do bem-estar fetal. Incompatível com os achados da paciente. Alternativa C: INCORRETA. No falso TPP não há contrações regulares e nem alteração cervical. As contrações costumam desaparecer espontaneamente. Alternativa D: CORRETA. Trata-se de verdadeiro TPP. Deve-se proceder a tocólise imediatamente, de preferência com nifedipino 10mg VO a cada 20 minutos por até 4 doses. Corticoterapia para maturação pulmonar também está indicada. Resposta: Alternativa D.