Dica do autor: A Hérnia de Spiegel ocorre na linha Semilunar de Spiegel. A Linha de Spiegel, é a linha aponeurótica lateral ao reto do abdome, onde ocorre confluência e decussação das aponeuroses dos músculos transverso do abdome, oblíquo interno e oblíquo externo, organizando-se em bainha anterior e posterior do reto. É digno de nota que, abaixo da Linha Arqueada de Douglas (abaixo da cicatriz umbilical), o componente posterior do m. transverso do abdome é perdido, facilitando a ocorrência da Hérnia de Spiegel. O paciente apresenta-se com clínica de abaulamento redutível nos quadrantes inferiores direito ou esquerdo. Vamos agora analisar cada alternativa. Alternativa A: INCORRETA. Há indicação cirúrgica sim, mas eletiva. Não é urgência. Alternativa B: INCORRETA. Na prática clínica sempre realizamos exames de imagem para confirmar o diagnóstico e programar a cirurgia. Mas realmente, não se faz necessário. Alternativa C: CORRETA. Conforme mencionado na dica do autor. Alternativa D: INCORRETA. A hérnia de Littrè é uma doença rara e é definida como o encontro de um divertículo de Meckel no saco herniário. Alternativa E: INCORRETA. A hérnia lombar ocorre em dois locais: triângulo lombar superior (héria de Grynfelt) ou no triângulo lombar inferior (espaço de Petit). Resposta: Alternativa C.