Dica do autor: As parasitoses intestinais constituem um importante problema de saúde pública, pois contribuem para as taxas de morbidade e mortalidade de pessoas em todo o mundo, especialmente em países em desenvolvimento. A transmissão dos parasitas está ligada a condições de vida, hábitos alimentares, condições de moradia, comportamentos culturais e educacionais, sendo mais prevalentes em populações de baixo nível socioeconômico. Apesar da maioria das parasitoses intestinais cursar com sintomas inespecíficos como inapetência, dor abdominal e alteração do hábito intestinal, algumas parasitoses apresentam quadros específicos, como a ascaridíase, a parasitose de maior prevalência no mundo. O Ascaris lumbricoides não é hematófago, de forma que a sintomatologia não é causada por lesão tecidual direta, mas sim pela resposta imunológica do hospedeiro ou por fenômenos obstrutivos. Uma das manifestações mais graves da ascaridíase é justamente a suboclusão intestinal, que tem como sinal radiológico característico a imagem em miolo de pão. O tratamento inicial é clínico, com jejum, sondagem nasogástrica de alívio, hidratação parenteral e administração de antiespasmódico. A partir da sonda, deve ser administrado óleo mineral (15 a 30 mL), com o objetivo de eliminação dos vermes. Apenas se não houver melhora clínica após 24 a 48 horas do tratamento clínico, ou se houver a suspeita de complicações intestinais, estará indicada a cirurgia. Vale lembrar que o uso de piperazina foi descontinuado pelo FDA e pela Anvisa desde 2012 e por isso essa medicação não é mais utilizada para o tratamento da semi-oclusão por Ascaris. Resposta: Alternativa B.