A otite externa maligna (necrotizante) é uma infecção invasiva do canal auditivo externo e base do crânio, que acomete tipicamente pacientes idosos e diabéticos, podendo ocorrer também em pacientes mais jovens, principalmente relacionado à infecção pelo HIV - alternativa A incorreta. Pseudomonas aeruginosa é quase sempre o agente responsável - alternativa E correta. A fisiopatologia se relaciona a microangiopatia do canal auditivo, que ocorre mais comumente em idosos e diabéticos - alternativa D correta. Devido a isso, a orelha externa do paciente diabético deve ser manuseada com cuidado - alternativa C correta. Com a progressão da osteomielite, pode ocorrer paralisia de nervos cranianos - alternativa B correta. Assim, a única alternativa INCORRETA é a letra A.