A pesquisa de anticorpos antimitocôndria (AMA) tem bastante utilidade nesse contexto, uma vez que tais marcadores são considerados específicos e muito sensíveis, a ponto de estarem presentes em mais de 95% dos portadores da CBP, podendo anteceder suas manifestações clínicas por anos. O principal antígeno mitocondrial contra o qual os autoanticorpos se dirigem é a subunidade E2 do complexo da piruvato desidrogenase (PDH). A apresentação clínica e a progressão da doença se assemelham entre pacientes AMA-positivos ou AMA-negativos. O ALKM-1 é o marcador mais importante da HAI-2, presente em cerca de 90% dos casos. A colangite esclerosante primária (CEP) é uma hepatopatia colestática crônica de etiologia autoimune, caracterizada por inflamação e fibrose de ductos biliares intra e extrahepáticos, apresentando curso clínico variável e progressão lenta para a cirrose hepática. Apresenta associação com antígenos HLA-DR3 e DR13 e se associa frequentemente com outras doenças autoimunes, tais como doença inflamatória intestinal (DII), espondilite anquilosante e hepatite autoimune (síndrome de imbricamento). Sobre profilaxia em pacientes com varizes de esôfago: 1) Deve-se instituir profilaxia primária com beta bloqueadores não seletivos (BBNS) ou ligadura elástica de varizes esofágicas (LEVE) em pacientes com cirrose hepática e varizes de médio ou grosso calibre com alto risco de sangramento (Child B ou C e sinais vermelhos nas varizes). 2) Deve-se instituir profilaxia primária preferencialmente com BBNS em pacientes com cirrose hepática e varizes de médio ou grosso calibre sem alto risco de sangramento (Child A e ausência de sinais vermelhos nas varizes). O emprego de LEVE está indicado como primeira opção em cirróticos não aderentes, intolerantes ou com contraindicações aos BBNS. 3) Deve-se instituir profilaxia primária com BBNS em pacientes com cirrose hepática e varizes de fino calibre com alto risco de sangramento (Child B ou C e sinais vermelhos nas varizes). 4) Profilaxia primária com BBNS pode ser considerada em pacientes com cirrose hepática e varizes de fino calibre sem alto risco de sangramento (Child A e ausência de sinais vermelhos nas varizes), mas seu uso deve ser individualizado diante da ausência de evidências de maior benefício. TODAS CORRETA. Alternativa A: INCORRETA. Alternativa B: INCORRETA. Alternativa C: INCORRETA. Alternativa D: INCORRETA. Alternativa E: CORRETA. Resposta correta, letra E.