Dica do autor: A terceira porção (horizontal) do duodeno cruza anteriormente à aorta abdominal e à veia cava inferior, sendo atravessada superiormente pela artéria mesentérica superior (AMS) e pela veia mesentérica superior. Em algumas situações clínicas, como em indivíduos com rápida perda de peso ou ângulo reduzido entre a aorta e a AMS, pode ocorrer compressão extrínseca do duodeno nessa região, caracterizando a síndrome da artéria mesentérica superior. Essa condição leva a estenose duodenal, resultando em sintomas como dor abdominal pós-prandial, náuseas, vômitos e emagrecimento progressivo.

Alternativa A: CORRETA. A artéria mesentérica superior pode comprimir a terceira porção do duodeno contra a aorta abdominal, causando obstrução duodenal.

Alternativa B: INCORRETA. A veia cava inferior localiza-se posteriormente ao duodeno, mas não exerce compressão significativa sobre ele.

Alternativa C: INCORRETA. O ligamento de Treitz fixa a flexura duodenojejunal, mas não está relacionado à compressão da terceira porção do duodeno.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria hepática comum é um ramo do tronco celíaco e não cruza a terceira porção do duodeno.

Alternativa E: INCORRETA. O ducto colédoco desemboca na segunda porção do duodeno (papila maior), sem relação com compressão da terceira porção.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.
• NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2023.
• DRAKE, R. L.; VOGL, W.; MITCHELL, A. W. M. Gray’s Anatomia para Estudantes. 5ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2023.