Nível de dificuldade: moderada. Dica do professor: Questão mal formulada, algumas alternativas podem estar corretas, então nesse momento vamos analisar e pensar em qual critérios seria o marcador de maior gravidade. A malária grave, maioritariamente causada pelo Plasmodium falciparum, continua a ser uma das principais causas de morte por infeção no mundo, principalmente na África subsariana. A aquisição de imunidade na malária é lenta e para ser mantida requer a exposição a variantes antigénicas múltiplas do parasita e a maturação do sistema imune do hospedeiro. Os sinais de gravidade são: Hiperpirexia, Rebaixamento do nível de consciência, Glasgow 2 convulsões/24h, Acidose, Vômitos, Hipoglicemia, Anemia grave, Insuficiência renal, Icterícia, Edema pulmonar, Sangramento importante, Choque, Hiperparasitemia. Alternativa A: Incorreto, hiperpirexia (temperatura > 41ºC). Alternativa B: Incorreto, casos mais graves quando P. falciparum > 10% ou > 500 mil/mm³. Alternativa C: Incorreto, Hiperparasitemia > 10% ou > 500 mil/mm³ Alternativa D: Incorreto. Alternativa E: Correto, pacientes nos extremos de idade apresentam maior gravidade. Resposta correta, letra E.