Dica do autor: O septo nasal possui uma irrigação rica e complexa, composta por contribuições das artérias derivadas tanto da carótida externa quanto da carótida interna. Na porção posterior do septo nasal, especialmente nas regiões ósseas profundas como o vômer e a parte posterior do etmoide, a artéria esfenopalatina desempenha papel essencial. Ela é o ramo terminal da artéria maxilar, e penetra na cavidade nasal pelo forame esfenopalatino, distribuindo ramos para o septo nasal e a parede lateral. Essa artéria é o principal vaso envolvido nos casos de epistaxe posterior, que tendem a ser mais volumosos e exigem intervenção cirúrgica.

Alternativa A: INCORRETA. A artéria infraorbital é um ramo da artéria maxilar que passa pelo forame infraorbital e irriga estruturas da região facial média, como pálpebra inferior, lábio superior e asa do nariz. Ela não irriga o septo nasal posterior nem estruturas profundas como o etmoide ou o vômer.

Alternativa B: CORRETA. A artéria esfenopalatina é o ramo terminal da artéria maxilar e é responsável pela irrigação da porção posterior do septo nasal, incluindo o osso etmoide e o vômer. Sua lesão durante cirurgias septais é uma causa comum de sangramentos intensos, principalmente quando a manipulação envolve estruturas ósseas profundas da cavidade nasal.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria supratroclear é um ramo terminal da artéria oftálmica que irriga a testa e o couro cabeludo frontal. Não tem relação com a vascularização do septo nasal.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria angular é a terminação da artéria facial na região do canto medial do olho. Está relacionada à irrigação da face, e não do septo nasal profundo.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria alveolar superior posterior irriga os molares superiores e o seio maxilar, não participando da irrigação do septo nasal ou das estruturas ósseas mencionadas na questão.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• Standring, S. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41ª ed. Elsevier, 2020.

• Gleeson, M. Scott-Brown’s Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery. 8ª ed. CRC Press, 2018.