Dica do autor: Em farmacodinâmica, os principais parâmetros extraídos da curva dose-resposta são a potência e a eficácia. A potência é representada pela posição horizontal da curva, sendo que fármacos com curvas mais à esquerda têm maior potência, pois atingem o mesmo efeito com doses menores. Já a eficácia se refere à altura máxima da curva (Emax), ou seja, o efeito terapêutico máximo que o fármaco pode produzir. No gráfico apresentado, observa-se que os fármacos X e Y atingem a mesma eficácia máxima, ou seja, alcançam atividade de 100%, mas o fármaco X exige menor concentração para chegar a 50% da resposta máxima, o que indica que ele é mais potente do que o fármaco Y.

Fonte: Adaptado de Artur Wnorowski/Shutterstock.

Alternativa A: INCORRETA. A potência de um fármaco não está relacionada à velocidade de início de ação nem à duração do efeito, mas sim à concentração necessária para obter um dado efeito, especialmente 50% da resposta máxima (EC50). A explicação da alternativa não condiz com a definição farmacodinâmica de potência.

Alternativa B: INCORRETA. A curva de X está mais à esquerda, o que sim, representa maior potência, porém a justificativa da alternativa afirma que isso indica maior eficácia, o que está conceitualmente incorreto. Potência e eficácia são parâmetros distintos, e neste caso, ambos os fármacos atingem o mesmo Emax.

Alternativa C: INCORRETA. Atingir o mesmo nível de resposta máxima indica igual eficácia, e não potência. A curva do fármaco X está deslocada à esquerda, ou seja, ele é mais potente. Logo, a afirmativa de que ambos têm a mesma potência está errada.

Alternativa D: INCORRETA. O gráfico mostra que o fármaco Y atinge a mesma resposta máxima que X, o que descarta a possibilidade de ser um antagonista parcial, que, por definição, não atinge o Emax mesmo em altas concentrações. Além disso, a curva não sugere perda de eficácia.

Alternativa E: CORRETA. Esta alternativa traz a interpretação mais precisa com base na curva. Ambos os fármacos têm a mesma eficácia (Emax ≈ 100%), porém o fármaco X é mais potente, pois atinge a resposta de 50% com menor concentração. Isso é compatível com o deslocamento da curva de X para a esquerda em relação a Y.

Resposta: Alternativa E

Referências:
KATZUNG, B. G. Farmacologia Básica e Clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019.