Dica do autor: O nervo radial percorre a face posterior do úmero, exatamente no sulco do nervo radial, localizado na região média da diáfise umeral. Essa anatomia torna o nervo particularmente vulnerável em casos de fratura do úmero médio ou durante procedimentos cirúrgicos nessa área. Quando lesionado, o paciente apresenta um quadro típico: incapacidade de estender o punho e os dedos (a chamada "mão caída") e dormência na parte posterior do antebraço e dorso da mão. Isso ocorre porque o nervo radial é responsável por inervar os músculos extensores do punho e dos dedos, além de fornecer sensibilidade a essa região posterior do membro superior. A compreensão dessa anatomia é essencial para diagnóstico e conduta adequada em casos de trauma ou intervenção cirúrgica nessa topografia.

Alternativa A: INCORRETA. O nervo mediano passa anteriormente no braço e antebraço. Sua lesão afeta principalmente a preensão palmar e a sensibilidade dos três primeiros dedos, mas não causa paralisia dos extensores nem dormência no dorso da mão.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo ulnar é responsável pela inervação da musculatura intrínseca da mão e pela sensibilidade do quinto dedo e metade medial do quarto. Sua lesão não provoca mão caída, e sim outros sinais, como a mão em garra, além de sintomas na parte medial da mão.

Alternativa C: CORRETA. O nervo radial é o mais provavelmente lesionado em fraturas ou cirurgias do úmero médio, por estar em contato direto com o osso no sulco radial. Sua lesão leva a déficit de extensão do punho e dedos, além de perda sensitiva na região posterior do antebraço e dorso da mão — quadro clássico do enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria braquial, embora importante, está localizada anteriormente e sua lesão causaria comprometimento vascular, como isquemia, mas não explicaria sintomas motores e sensitivos típicos de uma lesão nervosa.

Alternativa E: INCORRETA. A veia basílica é um vaso superficial, com pouco risco clínico em cirurgias profundas e não está envolvida em inervação motora ou sensitiva. Sua lesão não justificaria os sinais apresentados pelo paciente.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.