Dica do autor: Durante a vida fetal, as artérias umbilicais são estruturas vasculares fundamentais que transportam sangue pobre em oxigênio do feto para a placenta. Elas se originam das artérias ilíacas internas e percorrem o ligamento umbilical até o cordão umbilical. Após o nascimento e o fechamento do cordão umbilical, essas artérias sofrem uma modificação funcional importante: suas porções distais se obliteram, transformando-se em estruturas fibrosas chamadas ligamentos umbilicais mediais, que se projetam na parede interna do abdome como pregas umbilicais mediais (distintas da prega umbilical medial, que é remanescente do úraco, e das pregas laterais, que cobrem os vasos epigástricos inferiores). Já as porções proximais das artérias umbilicais persistem como vasos funcionais, originando as artérias vesicais superiores, que irrigam a bexiga urinária. Esse conhecimento é essencial tanto para a anatomia quanto para a cirurgia pélvica, pois auxilia na identificação e preservação dessas estruturas durante procedimentos minimamente invasivos, como a laparoscopia. Saber diferenciar corretamente essas pregas peritoneais também é crucial para a interpretação anatômica correta em imagens cirúrgicas e exames de imagem.

Alternativa A: INCORRETA. As artérias umbilicais não persistem integralmente após o nascimento. Apenas suas porções proximais permanecem funcionais. Além disso, as pregas umbilicais laterais são formadas pelos vasos epigástricos inferiores, e não pelas artérias umbilicais, que formam as pregas mediais.

Alternativa B: INCORRETA. Essa alternativa inverte os destinos embrionários. As porções distais das artérias umbilicais se obliteram, e não permanecem funcionais. As porções proximais é que mantêm sua função como artérias vesicais superiores. O termo "ligamentos umbilicais medianos" está incorreto nesse contexto, pois este se refere ao úraco obliterado, não às artérias umbilicais.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a descrição exata e correta do destino pós-natal das artérias umbilicais. As porções proximais persistem como artérias vesicais superiores, enquanto as porções distais se obliteram e formam os ligamentos umbilicais mediais, que são visíveis como pregas peritoneais na parede abdominal anterior durante laparoscopias.

Alternativa D: INCORRETA. As artérias umbilicais não se originam da aorta abdominal diretamente, mas sim das artérias ilíacas internas. Além disso, formam as pregas mediais, e não as medianas (que são formadas pelo úraco). Por fim, a obliteração completa não ocorre nas primeiras 24 horas, mas de forma progressiva após o nascimento.

Alternativa E: INCORRETA. As pregas umbilicais laterais são formadas pelos vasos epigástricos inferiores, e não pelas artérias umbilicais. As porções proximais das artérias umbilicais não formam as artérias glúteas superiores, mas sim as artérias vesicais superiores. Essa alternativa confunde diversas estruturas anatômicas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia orientada para a clínica (7ª ed.). Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana (7ª ed.). Elsevier.
• Sadler, T. W. (2012). Langman - Embriologia Médica (12ª ed.). Elsevier.