Dica do autor: A imagem mostra o escólex característico de Taenia solium, facilmente identificável pela presença de quatro ventosas e uma dupla coroa de ganchos no rostelo, um traço morfológico típico que permite distinguir T. solium de T. saginata, que não possui ganchos. T. solium é um cestódeo (tênia) que tem como hospedeiro definitivo o ser humano e como hospedeiro intermediário o porco, onde se desenvolve a larva cisticerco. O ser humano adquire teníase, isto é, a forma intestinal da parasitose, ao ingerir carne suína crua ou mal cozida contendo cisticercos viáveis. No intestino humano, o cisticerco eclode e libera o escólex, que se fixa à mucosa intestinal com suas ventosas e ganchos, iniciando o desenvolvimento do verme adulto.

Fonte: Roberto J. Galindo/Wikimedia.org

Os sintomas da teníase incluem dor abdominal difusa, náuseas, emagrecimento e eliminação de proglotes pelas fezes, como descrito no caso clínico. O ciclo se completa quando ovos eliminados nas fezes humanas contaminam o ambiente e são ingeridos por suínos, perpetuando a transmissão.

Importante lembrar: a ingestão dos ovos de T. solium por humanos, e não dos cisticercos, é o que leva à cisticercose humana, forma larvária grave e sistêmica da doença. Mas no caso descrito, os pacientes apresentam parasitoses intestinais com proglotes visíveis, compatíveis com teníase, e não cisticercose.

Alternativa A: CORRETA. A ingestão de carne suína mal cozida contendo larvas cisticercos é a forma clássica de infecção por T. solium, resultando em teníase intestinal. A imagem do escólex com ventosas e coroa de ganchos confirma a espécie.

Alternativa B: INCORRETA. T. solium não penetra ativamente pela pele. Essa via é típica de parasitas como Schistosoma spp., mas não de cestódeos, cujo ciclo requer ingestão oral.

Alternativa C: INCORRETA. Não há transmissão aérea por inalação de ovos na teníase. Essa hipótese não é sustentada nem do ponto de vista clínico nem epidemiológico.

Alternativa D: INCORRETA. A ingestão de ovos de T. solium pode, de fato, ocorrer e leva à cisticercose humana (e não à teníase intestinal). O caso descrito é de teníase, e, portanto, essa alternativa não corresponde ao quadro clínico.

Alternativa E: INCORRETA. Não há vetor hematófago envolvido no ciclo da Taenia solium. Trata-se de uma parasitose de transmissão alimentar, sem participação de insetos vetores.

Resposta: Alternativa A

Referências:
Neves, D. P. Parasitologia Humana. 13ª ed. Atheneu, 2022.
Ferreira, M. U. Parasitologia Contemporânea. 1ª ed. Guanabara Koogan, 2022.
Neves, D. P.; Bittencourt Neto, J. B. Atlas Didático de Parasitologia. 2ª ed. Atheneu, 2020.
Rey, L. Bases da Parasitologia Médica. 3ª ed. Guanabara Koogan, 2019.