Dica do autor: O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, causada por um vírus do gênero Morbillivirus. Embora a vacina contra o sarampo — que faz parte da tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) — seja altamente eficaz e segura, a manutenção de altas coberturas vacinais é essencial para prevenir sua circulação. O Brasil chegou a receber, em 2016, o certificado de eliminação da circulação endêmica do sarampo. No entanto, a partir de 2018, o país vivenciou grandes surtos da doença, especialmente em regiões urbanas densamente povoadas, com maior impacto no Sudeste e Norte do país, atingindo principalmente adultos jovens não vacinados. A principal causa da reemergência foi a redução da cobertura vacinal, somada à importação de casos vindos de países onde a doença ainda circula, o que favorece a disseminação do vírus em populações suscetíveis. O controle do sarampo depende diretamente de estratégias de vacinação em massa com altas coberturas (≥95%) e vigilância ativa de casos.

Alternativa A: INCORRETA. Não há evidências científicas de mutações do vírus do sarampo que o tornem resistente à vacina. A vacina tríplice viral continua sendo altamente eficaz, inclusive contra os genótipos atualmente circulantes.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o diagnóstico laboratorial possa apresentar limitações em determinadas situações, essa não é a principal causa da reemergência do sarampo. O problema central está na falta de vacinação adequada, não na detecção laboratorial.

Alternativa C: CORRETA. A redução da cobertura vacinal — especialmente entre crianças e adultos jovens — associada à importação de casos de países onde o vírus ainda circula (como Venezuela, em 2018) é a principal causa dos surtos recentes de sarampo no Brasil. A urbanização e a alta densidade populacional nas grandes cidades favorecem a disseminação rápida da doença, principalmente em populações suscetíveis.

Alternativa D: INCORRETA. O aumento da resistência da população ao vírus seria um fator protetor, e não de risco. Além disso, não houve mudança na resposta imunológica da população vacinada. O que se observou foi uma queda na imunização, deixando mais pessoas expostas.

Alternativa E: INCORRETA. O sarampo é uma doença exclusivamente humana, sem reservatórios animais conhecidos. Não há qualquer relação entre o vírus e animais silvestres ou florestas tropicais.

Resposta: Alternativa C