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As células mesangiais, apesar de possuírem receptores para angiotensina II, são inertes à sua ativação, não influenciando o fluxo sanguíneo glomerular.
As células mesangiais são incapazes de fagocitar complexos imunes, sendo sua função primária a manutenção estrutural do glomérulo.
A ativação dos receptores de angiotensina II nas células mesangiais promove vasodilatação, aumentando invariavelmente o fluxo sanguíneo glomerular.
As células mesangiais, ao responderem a sinais fisiológicos e patológicos, podem regular o fluxo sanguíneo glomerular, fagocitar substâncias e produzir moléculas bioativas, contribuindo para a homeostase renal e a resposta imune.
As células mesangiais produzem exclusivamente prostaglandinas, não tendo nenhum papel na síntese ou secreção de endotelinas.