Dica do autor: A escolha da forma farmacêutica deve sempre considerar as características clínicas do paciente, como idade, capacidade de deglutição, presença de náuseas, e o perfil de efeitos adversos do fármaco. No caso dos AINEs, sabe-se que eles estão frequentemente associados a desconfortos gastrointestinais, especialmente em pacientes idosos, que têm maior vulnerabilidade a lesões da mucosa gástrica. Formas líquidas como a suspensão oral não apenas facilitam a deglutição, mas também promovem melhor adesão terapêutica em pacientes com disfagia ou náuseas, além de permitir ajuste mais preciso da dose. A farmacotécnica estuda essas formas com o objetivo de otimizar a eficácia, reduzir efeitos adversos e aumentar a aceitação pelo paciente.

Alternativa A – INCORRETA: As drágeas possuem revestimento que retarda a liberação do fármaco no trato gastrointestinal, com o objetivo de proteger o estômago de substâncias irritantes, e não acelerar sua absorção. Portanto, ao contrário do que afirma a alternativa, não há liberação mais rápida no estômago, e sim liberação no intestino delgado, o que não favorece alívio imediato dos sintomas.
Alternativa B – INCORRETA: Embora os comprimidos realmente ofereçam boa estabilidade química e menor risco de contaminação, essa forma não é ideal para pacientes com dificuldade de deglutição ou náuseas, como ocorre no caso descrito. Manter o comprimido não atende às necessidades clínicas específicas da paciente idosa, que apresenta disfagia leve e risco aumentado de irritação gástrica.
Alternativa C – CORRETA: A suspensão oral é uma forma líquida ideal para pacientes com dificuldade de deglutição, permitindo melhor aceitação, conforto e adesão ao tratamento. Além disso, possibilita ajuste preciso da dose, o que é especialmente útil em idosos, que muitas vezes precisam de doses individualizadas para minimizar efeitos adversos. Não há necessidade de deglutição de sólidos, e essa forma evita a ação irritante direta do AINE na mucosa gástrica, contribuindo para maior segurança.
Alternativa D – INCORRETA: Cápsulas com invólucro gelatinoso são projetadas para liberação no estômago ou intestino, dependendo de sua formulação, e não para liberação sublingual, como afirma erroneamente a alternativa. Além disso, a cápsula ainda exige deglutição, o que pode ser difícil para pacientes com disfagia ou náuseas, tornando-a uma má escolha neste cenário.
Alternativa E – INCORRETA: Os óvulos são formas farmacêuticas destinadas ao uso vaginal, com aplicação tópica ou sistêmica limitada a essa via. Não são indicados para administração de AINEs sistêmicos, e sua utilização em casos de náusea e vômito não faz sentido clínico. Essa alternativa demonstra um erro conceitual quanto à via de administração.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:
GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.
HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.