Dica do autor: A membrana timpânica, popularmente conhecida como tímpano, é uma estrutura extremamente importante na fisiologia da audição. Ela atua como um transmissor mecânico de vibrações sonoras do meio externo para os ossículos do ouvido médio. Histologicamente, é composta por três camadas: uma camada externa de epitélio escamoso queratinizado (contínuo com o epitélio do meato acústico externo), uma camada média de tecido conjuntivo com fibras colágenas e elásticas (responsável pela resistência e elasticidade da membrana) e uma camada interna de epitélio cúbico simples (contínuo com o epitélio da cavidade timpânica). É justamente essa camada conjuntiva intermediária que confere a integridade estrutural e a capacidade de vibração necessárias para a condução eficaz do som. Assim, qualquer lesão, como a perfuração observada na imagem da questão, pode comprometer significativamente a transmissão sonora, resultando em hipoacusia condutiva. Portanto, o conhecimento da estrutura histológica é essencial para compreender o impacto clínico de alterações anatômicas nessa membrana.

Alternativa A: INCORRETA. Apesar da camada externa da membrana timpânica ser formada por epitélio escamoso queratinizado, ela não é exclusiva, já que a membrana possui também as camadas média (conjuntiva) e interna (epitélio cúbico). Além disso, a resistência à vibração não é garantida apenas pela epiderme, mas sim, principalmente, pela camada conjuntiva intermediária.

Alternativa C: INCORRETA. A membrana timpânica não realiza a recepção direta dos estímulos sonoros. Ela atua na condução mecânica das ondas sonoras até a cadeia ossicular (martelo, bigorna e estribo), que então transmite essas vibrações para a cóclea, onde as células ciliadas internas realizam a transdução do estímulo mecânico em impulsos nervosos.

Alternativa D: INCORRETA. A condução sonora não ocorre primariamente pela tuba auditiva. Essa estrutura tem como função principal equalizar a pressão entre a orelha média e a atmosfera. A perfuração timpânica compromete, sim, a audição, ao prejudicar a condução adequada do som até a orelha interna.

Alternativa E: INCORRETA. As glândulas ceruminosas estão localizadas no meato acústico externo, e não na membrana timpânica. Portanto, essa alternativa descreve erroneamente a constituição e função da membrana.

Resposta correta: Alternativa B.

Referencias:

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2016). Histologia Básica (13ª ed.). Guanabara Koogan.

• Young, B., O'Dowd, G., & Woodford, P. (2014). Wheater’s Functional Histology (6ª ed.). Elsevier.

• Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2020). Tratado de Histologia (5ª ed.). Elsevier.

• Ross, M. H., & Pawlina, W. (2020). Histology: A Text and Atlas (8ª ed.). Wolters Kluwer.