Dica do autor: Durante o desenvolvimento do sistema nervoso, o rombencéfalo se divide em duas vesículas secundárias: o metencéfalo e o mielencéfalo. O mielencéfalo dá origem ao bulbo (ou medula oblonga), uma parte fundamental do tronco encefálico. No bulbo localizam-se os centros vitais responsáveis pela regulação da frequência cardíaca, respiração e pressão arterial, como os centros cardioinibitórios, vasomotores e respiratórios.

Esses centros recebem informações sensoriais e coordenam respostas autonômicas por meio das vias descendentes do sistema nervoso autônomo. Portanto, uma lesão ou malformação no mielencéfalo pode comprometer funções vitais, levando a quadros clínicos graves, como arritmias, falência respiratória e morte encefálica.

Alternativa A: INCORRETA. O metencéfalo origina a ponte e o cerebelo, estruturas importantes na modulação da atividade motora e coordenação, mas não estão diretamente relacionadas à regulação de centros vitais autonômicos.

Alternativa B: INCORRETA. O mesencéfalo é uma vesícula primária separada do rombencéfalo e participa da condução de vias motoras e reflexos visuais e auditivos, não sendo responsável por funções vitais autonômicas.

Alternativa C: INCORRETA. O termo "diencefálico" refere-se ao diencéfalo, que deriva do prosencéfalo, e não do rombencéfalo. O diencéfalo origina o tálamo, hipotálamo e epitálamo, com funções principalmente sensoriais, endócrinas e autonômicas superiores, mas não comanda diretamente os centros respiratórios e cardíacos.

Alternativa D: CORRETA. O mielencéfalo é a porção do rombencéfalo que forma o bulbo, onde estão localizados os centros vitais para regulação da frequência cardíaca e respiratória. Essa estrutura é essencial para o controle autonômico básico.

Alternativa E: INCORRETA. O telencéfalo deriva do prosencéfalo e dá origem aos hemisférios cerebrais, incluindo o córtex, sem envolvimento direto com os centros autonômicos primários do tronco encefálico.

Resposta correta: alternativa D

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2020.
• Snell RS. Neuroanatomia Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2011.