Dica do autor: O canal atrioventricular (CAV) é uma estrutura embrionária fundamental na formação do coração. Ele conecta o átrio primitivo ao ventrículo primitivo e sofre importante remodelação durante a embriogênese. A partir da proliferação de coxins endocárdicos localizados no canal, formam-se as válvulas atrioventriculares — a mitral (esquerda) e a tricúspide (direita) — além da porção membranosa do septo interventricular. Disfunções nesse processo podem resultar em defeitos congênitos significativos, como o defeito do canal atrioventricular completo, comum em síndromes como a de Down. A correta formação dessas estruturas é essencial para a separação e direção adequada do fluxo sanguíneo entre os compartimentos cardíacos.

Alternativa A: INCORRETA. Embora parte do septo interventricular se origine dos coxins endocárdicos, o septo interventricular completo é formado majoritariamente por uma porção muscular que cresce a partir da parede inferior do ventrículo primitivo. A porção membranosa, sim, tem contribuição dos coxins, mas o septo como um todo não é diretamente derivado do canal atrioventricular.

Alternativa B: INCORRETA. O ventrículo esquerdo se desenvolve a partir do ventrículo primitivo, não do bulbo cardíaco. O bulbo contribui principalmente para o ventrículo direito e para a porção proximal das grandes artérias.

Alternativa C: CORRETA. A válvula mitral, responsável por permitir o fluxo unidirecional do sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, se forma a partir dos coxins endocárdicos do canal atrioventricular. Sua formação adequada é essencial para a função cardíaca normal e para a prevenção do refluxo sanguíneo.

Alternativa D: INCORRETA. O tronco arterial é uma porção anterior do tubo cardíaco primitivo, que posteriormente se divide em aorta e artéria pulmonar. Ele não deriva do canal atrioventricular, mas sim da extremidade arterial do coração primitivo.

Alternativa E: INCORRETA. O átrio direito se desenvolve majoritariamente a partir do seio venoso primitivo, que se incorpora à parede do átrio direito, formando estruturas como o seio das veias cavas e a aurícula direita. O canal atrioventricular não participa diretamente dessa formação.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K.L., Persaud, T.V.N., Torchia, M.G. Embriologia Clínica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• Sadler, T.W. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.