Dica do autor: O septo transverso é uma estrutura mesodérmica espessa que aparece no início da embriogênese, ao nível cervical, entre o coração em desenvolvimento e o pedículo do embrião. Ele é o primeiro componente a contribuir para a formação do diafragma, especificamente da porção tendínea central.

À medida que o embrião passa por dobramentos cefalocaudal e laterais — processos que ocorrem por volta da 4ª semana — o septo transverso migra ventrocaudalmente, indo em direção à futura junção toracoabdominal. Esse deslocamento ocorre porque o coração e o fígado se desenvolvem rapidamente e "empurram" o septo para baixo.

No final desse processo de migração, o septo transverso posiciona-se entre o fígado e o coração, tornando-se a base para a formação do tendão central do diafragma, uma porção fibrosa, não contrátil, que serve de ponto de ancoragem para as fibras musculares esqueléticas periféricas do diafragma. Esse tendão também é o local onde se insere o forame da veia cava inferior, ao nível da vértebra T8.

Alterações nesse processo de migração ou na fusão do septo transverso com outras estruturas (membranas pleuroperitoneais, mesentério do esôfago) podem levar a defeitos congênitos, como hérnias ou eventrações diafragmáticas.

Alternativa A: INCORRETA. O septo transverso não se mantém fixo na região cervical; ele migra para a posição toracoabdominal.

Alternativa B: INCORRETA. O deslocamento do septo transverso não é cefálico, mas sim caudal, e não é provocado pelo celoma, e sim pelo crescimento e dobramento do embrião.

Alternativa C: INCORRETA. As membranas pleurais são estruturas distintas que se formam do mesoderma lateral, e não substituem o septo transverso.

Alternativa D: CORRETA. O septo transverso migra para a posição inferior à medida que o embrião cresce, e forma o tendão central do diafragma.

Alternativa E: INCORRETA. O septo transverso não tem relação com os folhetos mesentéricos, que se originam do mesentério dorsal e ventral do intestino.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Sadler, T. W. Langman: Embriologia Médica. 14ª ed., Elsevier, 2021.

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N. Embriologia Clínica. 10ª ed., Elsevier, 2020.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed., Elsevier, 2021.