Dica do autor: A inervação da laringe é feita por ramos do nervo vago (nervo craniano X), que se originam durante o desenvolvimento embrionário a partir dos arcos faríngeos IV e VI. A maioria dos músculos intrínsecos da laringe — responsáveis por controlar o movimento das pregas vocais e, consequentemente, a fonação — é inervada pelo nervo laríngeo recorrente, que é um ramo do sexto arco faríngeo. Esse nervo percorre trajetos distintos do lado direito e esquerdo, o que o torna particularmente suscetível a lesões, como em cirurgias de tireoide ou compressões torácicas. A paralisia das pregas vocais, especialmente quando unilateral, leva a alterações na voz, como rouquidão crônica, além de possíveis dificuldades respiratórias. Portanto, compreender a embriologia e a função motora do nervo laríngeo recorrente é essencial para a abordagem clínica e cirúrgica das disfunções laríngeas.

Alternativa A: INCORRETA. O nervo laríngeo superior, também ramo do vago, inerva apenas o músculo cricotireoideo e fornece sensibilidade à mucosa da laringe acima das pregas vocais. Embora importante, não é o responsável pela inervação da maioria dos músculos intrínsecos da laringe, que são motores e regulam o movimento das pregas vocais.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo hipoglosso (XII par craniano) é responsável pela inervação dos músculos da língua, e não tem papel na inervação da laringe. Sua lesão afeta movimentos linguais, e não vocais.

Alternativa C: CORRETA. O nervo laríngeo recorrente é o principal responsável pela inervação motora da maioria dos músculos intrínsecos da laringe, incluindo músculos cruciais para o movimento das pregas vocais, como o cricoaritenoideo posterior e lateral, tireoaritenoideo e interaritenoideo. Ele é fundamental para a abertura, fechamento e ajuste de tensão das pregas vocais, e sua lesão é uma causa comum de paralisia vocal. Por isso, é a resposta correta para a pergunta.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo glossofaríngeo (IX par craniano) tem função mista (motora e sensitiva), e está relacionado à faringe e língua, sobretudo na deglutição e sensibilidade gustativa do terço posterior da língua. Ele não participa da inervação da laringe.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo facial (VII par craniano) inerva os músculos da expressão facial, além de conduzir fibras gustativas dos 2/3 anteriores da língua (via corda do tímpano). Não tem envolvimento com os músculos da laringe, portanto está incorreto.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica (10ª ed.). Elsevier.
• Langman, J. (2021). Embriologia Médica (14ª ed.). Guanabara Koogan.