Dica do autor: A drenagem linfática da cavidade oral possui importância clínica fundamental, especialmente em oncologia, pois orienta a avaliação e o estadiamento dos carcinomas orais. A borda lateral da língua drena principalmente para os linfonodos submandibulares, além de conexões com os linfonodos cervicais profundos superiores (como o jugulodigástrico). Esse padrão explica o risco aumentado de metástases nessa cadeia linfonodal. O assoalho da boca e a glândula sublingual compartilham essa mesma via de drenagem, também se dirigindo aos linfonodos submandibulares como estação primária. Dessa forma, uma neoplasia na borda lateral da língua pode ter comportamento linfonodal semelhante ao de tumores nessas estruturas vizinhas.

Alternativa A: INCORRETA. A região central do lábio inferior drena inicialmente para os linfonodos submentuais, e não exclusivamente para jugulo-omohioideos (que pertencem ao grupo cervical profundo inferior).

Alternativa B: INCORRETA. O palato duro drena principalmente para os linfonodos submandibulares e cervicais profundos superiores, não diretamente para os cervicais posteriores profundos.

Alternativa C: INCORRETA. A glândula submandibular drena para os linfonodos submandibulares e cervicais profundos, e não para os submentuais.

Alternativa D: CORRETA. O assoalho da boca e a glândula sublingual drenam preferencialmente para os linfonodos submandibulares, a mesma via linfática da borda lateral da língua, justificando o risco compartilhado de metástases linfonodais.

Alternativa E: INCORRETA. As tonsilas palatinas e a úvula drenam principalmente para os linfonodos cervicais profundos superiores, especialmente o jugulodigástrico, e não para os submentuais ou faciais.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• DRAKE, Richard L.; VOGL, Wayne; MITCHELL, Adam W. M. Gray’s Anatomia para Estudantes. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 24. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.