Dica do autor: A doença mão-pé-boca é uma doença exantemática causada por enterovírus, sendo o mais comum o coxsackievírus. Em países tropicais, as infecções ocorrem o ano todo, e em climas temperados acontecem mais no verão e no outono. A transmissão pode ser fecal-oral, respiratória por gotículas, vertical e até por fômites. Após um período de incubação de 3 a 6 dias, a criança evolui com um pródromo caracterizado por febre baixa, irritabilidade e anorexia com duração de 48 horas. Cerca de 1 a 2 dias após o início da febre aparece a hiperemia de orofaringe, com vesículas em língua, mucosa oral, faringe posterior, palato e até lábios. Surgem também lesões maculopapulosas com vesículas ou pústulas nas mãos, nos pés e na virilha, que podem ser dolorosas, mas não são pruriginosas e atingem até 7 mm, regredindo em até 1 semana. O diagnóstico da doença mão-pé-boca e das outras doenças causadas por enterovírus é eminentemente clínico-epidemiológico, podendo os casos estarem associados a surtos comunitários e em creches. A confirmação etiológica raramente é necessária, mas pode ser feita por meio de cultura viral em amostras de sangue, urina, orofaringe e até líquor. Técnicas de PCR e de identificação dos antígenos virais também estão disponíveis, já a sorologia tem papel limitado na confirmação do diagnóstico. O tratamento é basicamente de suporte, sendo o principal risco a desidratação, devido à baixa aceitação oral pela dor desencadeada pelas lesões orais. Nesse caso, devemos orientar o isolamento e afastar a criança da creche por sete dias ou até o desaparecimento das lesões cutâneas.

Resposta: Alternativa A.