A estenose hipertrófica do piloro é caracterizada pela hipertrofia e hiperplasia da musculatura circular do piloro, que progride até a obstrução quase completa da região com prejuízo ao esvaziamento gástrico. A etiologia ainda não é compreendida mas supõe-se que é multifatorial. Os sintomas iniciam geralmente entre a terceira e quinta semana de vida, sendo raro o início após a 12ª semana. A apresentação típica inclui vômitos de leite não digerido e não bilioso, imediatamente após a alimentação, sendo que a criança continua com fome. Uma massa firme, indolor e móvel de 1-2 cm de diâmetro em formato de oliva (a “oliva pilórica) pode estar palpável no quadrante superior direito do abdome e pode haver sinais de desidratação. Na suspeita de estenose hipertrófica do piloro, especialmente em pacientes com estado geral comprometido, deve-se realizar exames laboratoriais para avaliar a desidratação e depleção de eletrólitos. Uma criança com esta doença pode apresentar hipocloremia, hipopotassemia e elevação de bicarbonato, que caracteriza uma alcalose metabólica hipoclorêmica por conta da perda pelos vômitos de grande quantidade ácido clorídrico rico em H+. Quando os rins passam a excretar potássio na tentativa de reter íons de hidrogênio, a hipocalemia se associa. Resposta correta, letra A.