Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que traz criança de 4 anos com episódio convulsivo único, de curta duração. Ao exame, encontra-se febril. O quadro sugere convulsão febril, afecção importante da infância, que costuma causar muita preocupação nos pais, apesar de ser uma condição normalmente benigna e autolimitada. Ela é típica da faixa etária entre 6 meses e 5 anos. O histórico familiar costuma ser positivo em pacientes que apresentam essa condição. Para a convulsão febril ser simples, ela deve ser curta (<15 min), tônico-clônica generalizada (não pode ser focal) e não pode recorrer em menos de 24h. Além disso, o estado pós-ictal não pode ser prolongado ou ter paralisia de Todd (hemiparesia transitória). A convulsão em si, se simples, não requer maior investigação, com exames. Se complexa, é necessária uma punção lombar, para investigar outras causas de convulsão (meningite, por exemplo). Vale lembrar que a maior parte das convulsões febris não exige intervenção, pois cessam antes da chegada ao serviço de saúde. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Não são indicados exames complementares para a convulsão febril simples.
Alternativa B: INCORRETA. A realização de EEG não é indicada de rotina, e mostraria resultados normais nessa condição.
Alternativa C: CORRETA. Explicar aos pais sobre a benignidade da condição é muito importante. A convulsão febril não aumenta o risco futuro de epilepsia, em geral. Algumas condições podem aumentar esse risco se associadas a ela. Os principais exemplos são o atraso no DNPM (desenvolvimento neuropsicomotor) e a crise febril ter sido complexa.
Alternativa D: INCORRETA. Como dito, o líquor é indicado para crises complexas.

Resposta correta, letra C.