Alternativa A: INCORRETA. A presença de hipertrofia mamária sem comorbidades associadas e independente de queixas funcionais ou estéticas não é um critério adequado para a realização de mamoplastia redutora pelo SUS. O Sistema Único de Saúde não realiza esse procedimento puramente por razões estéticas, mas sim quando há indicação médica justificada por comorbidades ou sintomas que afetem a qualidade de vida da paciente, como dores crônicas ou problemas posturais. Portanto, essa alternativa não está alinhada com as diretrizes do SUS.

Alternativa B: CORRETA. Essa alternativa descreve corretamente os critérios de elegibilidade para a mamoplastia redutora no SUS. A hipertrofia mamária associada a sintomas físicos como dorsalgia crônica, dermatites no sulco mamário, e assaduras nos ombros, com comprovação de falha no tratamento conservador, constitui uma indicação clínica clara para a realização do procedimento. Nesses casos, o SUS permite a cirurgia como uma intervenção necessária para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida da paciente, desde que os tratamentos conservadores anteriores não tenham sido eficazes.

Alternativa C: INCORRETA. A demanda estética por redução do volume mamário sem a presença de sintomas funcionais não é contemplada pelo SUS. O Sistema Único de Saúde não cobre procedimentos cirúrgicos estéticos que não tenham uma justificativa médica relevante, como sintomas físicos que impactem a saúde e bem-estar da paciente. Além disso, a menção à cobertura de plano de saúde não se aplica ao SUS, que é um sistema de saúde pública. Portanto, esta alternativa está equivocada.

Alternativa D: INCORRETA. A indicação de mamoplastia redutora para pacientes com IMC acima de 40 kg/m², sem necessidade de avaliação prévia de outras comorbidades, não é correta. Pacientes com obesidade mórbida (IMC ≥ 40 kg/m²) precisam de uma avaliação médica abrangente antes de qualquer procedimento cirúrgico, incluindo a mamoplastia redutora, devido aos riscos anestésicos e cirúrgicos aumentados. A alternativa ignora a necessidade de uma avaliação médica criteriosa para identificar outras condições que possam influenciar a decisão cirúrgica, o que torna essa opção incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. A realização de mamoplastia redutora exclusivamente por insatisfação estética e sem necessidade de avaliação médica prévia não é permitida pelo SUS. Todas as cirurgias, incluindo as estéticas com justificativa médica, devem ser precedidas por uma avaliação médica rigorosa para determinar a necessidade e segurança do procedimento. Além disso, a decisão de realizar a cirurgia não pode ser feita apenas pela paciente; deve haver uma indicação médica que justifique a intervenção, especialmente em um sistema de saúde público como o SUS.

Resposta: Alternativa B.