Dica do autor: O movimento peristáltico é uma função essencial do esôfago, permitindo que o bolo alimentar seja transportado da faringe até o estômago. Mesmo que a gravidade possa ajudar quando estamos de pé, o peristaltismo garante que esse transporte aconteça de forma eficaz independentemente da posição corporal, inclusive deitado. Esse movimento é caracterizado por contrações coordenadas da musculatura circular que empurram o conteúdo para frente, seguidas pelo relaxamento da musculatura longitudinal. O peristaltismo esofágico é controlado pelo sistema nervoso entérico e modulado pelo nervo vago, não sendo dependente de hormônios como a gastrina ou a CCK. Ele ocorre como reflexo da deglutição e é fundamental para a propulsão do alimento até o estômago.

Alternativa A: CORRETA. Contrações musculares coordenadas da musculatura circular e longitudinal que empurram o bolo alimentar em direção ao estômago, mesmo contra a gravidade — esse é o mecanismo clássico do peristaltismo esofágico.

Alternativa B: INCORRETA. O refluxo não é um movimento peristáltico retrógrado, mas sim um relaxamento do esfíncter esofágico inferior. O peristaltismo é sempre anterógrado, ou seja, conduz o alimento para frente.

Alternativa C: INCORRETA. O esôfago não realiza contrações segmentares — essas ocorrem no intestino delgado. Além disso, não há exposição ao suco gástrico durante o trânsito esofágico normal.

Alternativa D: INCORRETA. Embora o nervo vago participe, o peristaltismo não ocorre por relaxamento tônico, mas sim por contrações coordenadas da musculatura esofágica.

Alternativa E: INCORRETA. A colecistocinina (CCK) e a gastrina influenciam a digestão gástrica e pancreática, mas não são responsáveis pelo peristaltismo esofágico, que é mediado principalmente por reflexos nervosos.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Berne & Levy: Fisiologia. Elsevier, 2009.
• Margarida Aires. Fisiologia. Guanabara Koogan, 5ª ed., 2018.
• NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.