Dica do autor: Questão sobre os distúrbios do sódio que focou em aspectos não tão prevalentes nas provas. 

Vamos revisá-los!

- Em que consiste as Síndromes de Bartter e Gitelman?

São tubulopatias hereditárias hipocalêmicas com perda de sal, isto é, distúrbios nos quais a reabsorção de sódio é prejudicada, resultando na excreção de sódio em excesso, além do que é necessário para a homeostase. 

- Os osmorreceptores estão localizados nos núcleos supraópticos e paraventriculares do hipotálamo. Eles detectam a osmolaridade plasmática, quando esta aumenta para níveis acima de um limiar fisiológico, há um aumento da secreção do ADH das terminações nervosas vasopressinérgicas na neuro-hipófise. 

- Por fim, sabemos que a realização do balanço hídrico que vemos ser realizado diariamente nas UTIs é de extrema importância para o manejo dos pacientes. Avaliamos quantidade de volume recebido, volume de diurese apresentado e valores de íons diariamente. 

Afirmativa I: FALSA. O balanço hídrico é largamente realizado nos hospitais e possui importância imensurável no acompanhamento dos pacientes. Por meio dele podemos detectar, precocemente, uma redução da diurese do pacientes, distúrbios hidroeletrolíticos, pacientes em risco de sobrecarga de volume etc. 

Afirmativa II : VERDADEIRA. Os osmorreceptores estão localizados nos núcleos supraópticos e paraventriculares do hipotálamo, eles detectam alterações de osmolaridade. 

Afirmativa III: FALSA. A síndrome de Bartter e Gitelman são tubulopatias hereditárias hipocalêmicas com perda de sal. 

Portanto, apenas a afirmativa II está verdadeira.

Resposta correta: Alternativa D