Dica do autor: A decídua é o endométrio transformado sob estímulo hormonal durante a gravidez, e seu reconhecimento morfológico é essencial para compreender a formação da interface materno-fetal. A diferenciação em três regiões — basalis, capsular e parietal — ocorre logo após a implantação do blastocisto, sob ação da progesterona, e tem implicações diretas na formação da placenta e proteção do embrião.

Na imagem, a decídua basalis está posicionada entre o embrião implantado e o miométrio, e é a principal responsável pela formação da porção materna da placenta, estabelecendo o leito placentário.

Já a decídua capsular recobre o pólo oposto da implantação e se estira à medida que o embrião cresce, até fundir-se com a decídua parietal — que é toda a parte restante do endométrio não envolvida diretamente com o sítio de implantação.

Esse conhecimento é essencial para entender a morfogênese placentária, a nutrição inicial do embrião, e até mesmo para interpretar patologias obstétricas, como a placenta acreta, que ocorre quando a decídua basalis está ausente ou mal desenvolvida.

Alternativa A: INCORRETA. A decídua parietal reveste o restante da cavidade uterina não envolvido com o embrião, e não é a principal região de fixação do córion frondoso. Esta função é atribuída à decídua basalis.

Alternativa C: INCORRETA. A decídua capsular recobre o embrião no lado oposto ao da implantação, não forma o saco vitelino e, à medida que o embrião cresce, ela se aproxima da decídua parietal e eventualmente desaparece por fusão.

Alternativa D: INCORRETA. A chamada decídua frondosa é sinônimo da decídua basalis na região onde o córion frondoso se desenvolve, formando a placenta. Ela não dá origem à cavidade coriônica nem ao âmnio.

Alternativa E: INCORRETA. A diferenciação decidual ocorre precocemente, logo após a implantação do blastocisto, e está diretamente relacionada à formação da placenta. O fechamento do tubo neural ocorre semanas depois e não é um gatilho para esse processo.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

1. Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
2. Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2020.
3. Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.