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Atente para o texto: Hiperestrogenismo (Feminilização) no cirrótico O hiperestrogenismo pode ser manifestado entre outras por ginecomastia, spiders vasculares e alterações na distribuição de pelos e gordura corpóreos. A ginecomastia tem sido relatada em alcoólicos independentes de doença hepática. Os principais estrógenos encontrados no plasma de homens normais - estrona, estradiol - são derivados da secreção direta pelos testículos e adrenais e pela conversão periférica de testosterona e androstenediona. Estudos de clearance metabólico sugerem que uma aumentada produção de estrógenos tanto pelas adrenais quanto pelos testículos em adição a uma aumentada conversão periférica de androstenediona e testosterona a estrógenos ocorrem na doença hepática crônica. As alterações no metabolismo hormonal periférico podem relacionar-se a alterações nos sistemas microssomais enzimáticos em resposta à lesão hepática. Deve ser observado que os sinais clínicos de hipogonadismo e feminilização podem ser vistos em homens com cirrose não alcoólica, embora sejam estas condições mais comuns em cirróticos alcoólicos. Assinale o item CORRETO:

A

Só ocorre estrogenismo na doença hepática alcoólica

B

Spiders vasculares devem-se a ação direta do álcool sobre as arteríolas

C

Realmente as alterações no metabolismo hormonal periférico podem relacionar-se a alterações nos sistemas microssomais enzimáticos em resposta à lesão hepática crônica

D

Há uma incorreção quanto aos estrógenos, sendo apenas de relevo o 17-beta estradiol

E

Androstenediona não é androgênio e sim gestagênio

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