**NOTA: O gabarito oficial da questão informa que a alternativa A é a melhor resposta, contudo, ao aprofundarmos o entendimento e devido às explicações abaixo nas alternativas, julgamos a melhor alternativa correta ser a alternativa D, divergindo assim do gabarito da banca.

Dica do autor: Questão interessante, abordando um tema de muita relevância prática: a inserção do cateter venoso central, a escolha do sítio e aspectos acerca da sua técnica e complicações. Apesar de se tratar de um tema de grande relevância prática, questões acerca da técnica de inserção do catéter venoso central e suas complicações não são tão frequentes nas provas de primeira fase dos concursos de residência médica.

Alternativa A: INCORRETO - Embora seja de fácil visualização por ser localizada superficialmente ao músculo esternocleidomastóideo, a punção da VJE apresenta risco de perfuração da carótida. Por isso, preferencialmente é realizada em outros sítios.
Alternativa B: INCORRETO - O ângulo entre a veia jugular e a subclávia é obtuso ou reto. Um ângulo agudo dificultaria o posicionamento do catéter.
Alternativa C: INCORRETO - O risco de pneumotórax é muito maior na punção subclávia, correndo o risco de perfurar a pleura no ápice torácico.
Alternativa D: CORRETA - Na emergência, os sítios mais utilizados são o da veia jugular interna e o da veia subclávia. Uma das vantagens da punção da VJI é o menor risco de infecções e complicações associadas, a exemplo do pneumotórax.

Resposta: Alternativa A (pela banca).
Resposta Sanar: Alternativa D.