Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Existem diversas condições uropediátricas, como fimose, criptorquidia, hidrocele, hérnias, hifronefrose, hipospádia, entre outras, e os pediatras precisam estar alertas para reconhecerem essas patologias e suas complicações, encaminhando os pacientes aos especialistas para tratamento cirúrgico, quando necessário.
Alternativa A: Incorreta. Criança com hérnia inguinal tem indicação cirúrgica, e esta deve ser efetuada quando do diagnóstico. Em casos de encarceramento ou estrangulamento da hérnia, a cirurgia é de urgência.
Alternativa B: Incorreta. A idade ideal para correção do criptorquidismo é nos primeiros 6 a 12 meses de vida, uma vez que tratamento precoce pode evitar distúrbios psicológicos na criança e prevenir hérnias, traumas e torções testiculares. Em crianças maiores de 1 ano, a correção deve ser feita no momento do diagnóstico.
Alternativa C: Incorreta. O tratamento cirúrgico da fimose em crianças é dependente da preferência dos pais e pode ser realizado com plastia do prepúcio ou circuncisão radical após o segundo ano de vida.
Alternativa D: Correta. Na hidrocele vicariante, o tratamento é conservado, a abordagem cirúrgica não é indicada até os 2 anos de idade porque há uma tendência de resolução espontânea na grande maioria dos casos.
Resposta correta: Letra D