A) Incorreto. A levotiroxina (T4) é a droga de escolha para o tratamento do hipotireoidismo. A dose média de levotiroxina requerida para adultos é de 1,0 a 1,7 μg/kg e, em idosos, 1,0 a 1,5 μg/kg. B) Incorreto. O tratamento do coma mixedematoso é óbvio. Repor os hormônios que estão faltando (levotiroxina). Aquecer e controlar a respiração colocando o paciente em um aparelho de ventilação mecânica. Corrigir os níveis de sódio e açúcar e usar antibióticos para tratar as infecções. A evolução desses pacientes geralmente é boa quando o diagnóstico e o tratamento são feitos corretamente. C) Incorreto. A medida do TSH sérico só deve ser solicitada para avaliar a reposição hormonal após seis semanas de início do tratamento regular, todavia, na prática ambulatorial, é frequente esperarmos dois meses para uma nova reavaliação e subsequente reajuste de dose. Quando o nível de TSH estiver na faixa normal, deve-se estabelecer o controle médico e laboratorial pelo menos a cada ano. D) Incorreto. A dose inicial de levotiroxina vai variar bastante no mesmo paciente ou entre pacientes diferentes, em função da idade, peso, condição cardíaca, gravidade e duração do hipotireoidismo. E) Correto. O principal objetivo do tratamento é restaurar o eutiroidismo, melhorando os sintomas e alterações metabólicas associadas com a deficiência do hormônio tiroidiano. Essas metas são usualmente obtidas com a normalização dos níveis de TSH e T4 livre normal. O eutiroidismo engloba repor a produção hormonal sem ultrapassar os valores normais (tireotoxicose). Dessa forma, eventualmente pode ajudar nas complicações sistêmicas. Logo, resposta correta letra E.