Dica do autor: A secreção pancreática é finamente regulada por hormônios intestinais que respondem à composição química do quimo que chega ao duodeno. Quando o quimo é ácido, proveniente do estômago, o principal estímulo é a liberação de secretina pelas células S da mucosa duodenal. Esse hormônio atua especificamente sobre as células centroacinares e ductais do pâncreas, promovendo a secreção de solução aquosa rica em bicarbonato. O bicarbonato é fundamental para neutralizar a acidez gástrica e criar um pH adequado para a ação das enzimas pancreáticas no intestino delgado. Por outro lado, a colecistocinina (CCK) é liberada em resposta a lipídios e proteínas, estimulando a secreção de enzimas pancreáticas pelos ácinos. Assim, a ação combinada de secretina e CCK garante a digestão eficiente de nutrientes no duodeno.

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Alternativa A: INCORRETA. A colecistocinina (CCK) é secretada pelas células I da mucosa duodenal em resposta a gorduras e proteínas. Sua principal função é estimular a secreção de enzimas pancreáticas pelos ácinos serosos e a contração da vesícula biliar, mas não promove secreção de bicarbonato.

Alternativa B: INCORRETA. A gastrina é produzida pelas células G do estômago e do duodeno, e atua principalmente estimulando a secreção de ácido clorídrico pelas células parietais gástricas. Embora tenha algum papel na regulação pancreática indireta, não é o principal hormônio responsável pela secreção de bicarbonato.

Alternativa C: CORRETA. A secretina, liberada pelas células S do duodeno em resposta ao quimo ácido, estimula diretamente as células centroacinares e ductais do pâncreas a secretarem uma solução aquosa rica em bicarbonato. Esse mecanismo é essencial para neutralizar o pH do quimo e permitir que as enzimas pancreáticas atuem de forma eficaz no intestino delgado.

Alternativa D: INCORRETA. A somatostatina, secretada pelas células delta pancreáticas e do trato gastrointestinal, tem um papel inibitório geral, reduzindo a secreção de vários hormônios e enzimas digestivas. Não estimula a secreção pancreática de bicarbonato.

Alternativa E: INCORRETA. O polipeptídeo pancreático, produzido pelas células PP (ou F) do pâncreas, regula a secreção exócrina pancreática e a motilidade gastrointestinal, mas não está diretamente relacionado à secreção de bicarbonato pelas células centroacinares.

Resposta: Alternativa C

Referências bibliográficas:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2015). Histologia Básica (13ª ed.). Guanabara Koogan.
• Berne, R. M., & Levy, M. N. (2019). Fisiologia (6ª ed.). Elsevier.