Dica do autor: A transmissão do Strongyloides stercoralis se diferencia de outros helmintos intestinais por utilizar uma forma larvária ativa — a larva filarioide (L3) — capaz de penetrar ativamente a pele do hospedeiro, geralmente em contato com solo contaminado por fezes humanas. Essa característica a distingue de parasitas como Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura, que são adquiridos por ingestão de ovos. Após a penetração cutânea, a larva migra pela corrente sanguínea até os pulmões, sobe pelas vias aéreas, é deglutida e alcança o intestino delgado, onde completa seu ciclo. Esse mecanismo torna a infecção altamente eficaz, especialmente em regiões tropicais e de baixo saneamento, sendo essencial compreender essa via de entrada para estratégias de prevenção e diagnóstico.

Alternativa A: INCORRETA. A ingestão de ovos é típica de outros helmintos, como Ascaris e Trichuris. No Strongyloides, os ovos eclodem ainda na mucosa intestinal, liberando larvas que seguem outro trajeto infeccioso.

Alternativa B: INCORRETA. Não há envolvimento de vetores hematófagos no ciclo do Strongyloides stercoralis. Diferentemente de parasitas transmitidos por insetos, como Wuchereria bancrofti, o Strongyloides infecta diretamente pela pele.

Alternativa C: CORRETA. A larva filarioide é a forma infectante do Strongyloides stercoralis e penetra ativamente a pele do hospedeiro, iniciando a infecção. Esse contato com solo contaminado — principalmente ao andar descalço — é a principal via de transmissão.

Alternativa D: INCORRETA. A inalação de poeira ou cistos não é compatível com o ciclo do Strongyloides. O parasita não possui formas aéreas ou císticas, e a infecção ocorre exclusivamente por penetração cutânea de larvas.

Alternativa E: INCORRETA. Ovos de Strongyloides não são eliminados nas fezes, já que eclodem no intestino. Assim, o contato com ovos não representa risco de infecção nesse caso, diferentemente de outros helmintos.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

1. NEVES, David Pereira et al. Parasitologia Humana. 13. ed. São Paulo: Atheneu, 2016.

2. NEVES, David Pereira; BITTENCOURT NETO, João Batista. Atlas Didático de Parasitologia. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2011.

3. FERREIRA, Marcelo Urbano. Parasitologia Contemporânea. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

4. REY, Luis. Bases da Parasitologia Médica. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.