Dica do autor: O intestino grosso tem funções fundamentais na absorção de água e eletrólitos, formação e armazenamento das fezes, além de promover movimentos coordenados de motilidade que garantem o trânsito adequado do conteúdo intestinal. Dois tipos principais de movimentos ocorrem:

1. Movimentos de haustração, que são contrações lentas e segmentares, responsáveis por misturar o conteúdo intestinal e aumentar o tempo de contato com a mucosa para absorção eficiente de água e sais.
2. Movimentos de massa, que são contrações peristálticas fortes e prolongadas, responsáveis por empurrar o conteúdo colônico em direção ao reto, ocorrendo principalmente após as refeições, por meio do reflexo gastrocólico, mediado pelo sistema nervoso entérico e estimulado por distensão gástrica. Esses movimentos são essenciais para o estímulo da evacuação e fazem parte da resposta fisiológica ao preenchimento gástrico.

Alternativa A: CORRETA. O intestino grosso realiza movimentos de haustração e movimentos de massa. Estes últimos empurram o conteúdo do cólon transverso até o reto e são frequentemente estimulados pelo reflexo gastrocólico após as refeições.

Alternativa B: INCORRETA. O controle motor do intestino grosso não é exclusivamente vagal. A inervação parassimpática é feita pelo nervo vago até o cólon transverso, e pelo plexo pélvico (nervos esplâncnicos pélvicos) para o cólon descendente, sigmoide e reto. O esfíncter anal externo é controlado por nervos somáticos (nervo pudendo).

Alternativa C: INCORRETA. A digestão de lipídios ocorre principalmente no intestino delgado, pela ação de enzimas pancreáticas e sais biliares, não no cólon descendente, cuja principal função é absorver água e armazenar fezes.

Alternativa D: INCORRETA. A mucosa colônica não secreta enzimas digestivas. Sua secreção é composta principalmente por muco (produzido por células caliciformes) e bicarbonato, com função protetora e lubrificante, e não participa da digestão de proteínas.

Alternativa E: INCORRETA. O apêndice vermiforme é um órgão linfoide e não tem função primária na absorção de potássio nem possui glândulas de Brunner (que são encontradas no duodeno). Sua função imunológica é debatida, mas não inclui regulação de pH fecal.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Guyton, A.C., Hall, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Elsevier, 13ª ed., 2017.
• Boron, W.F., Boulpaep, E.L. Fisiologia Médica. Elsevier, 2017.
• Berne, R.M., Levy, M.N. Fisiologia. 7ª ed., Elsevier, 2018.