Nível de dificuldade: Fácil. Dica do professor: Sabe-se que as necessidades de ferro durante o ciclo gravídico-puerperal aumentam consideravelmente devido ao consumo e à perda que ocorrem nessa fase. Por esse motivo, a maioria das gestantes apresentará anemia ferropriva, a não ser que haja uma suplementação adequada. Alternativa A: INCORRETA. Geralmente, no decorrer da gravidez, a capacidade do sistema respiratório sofre um aumento, seguido por uma queda do volume residual por uma diminuição da capacidade residual funcional e uma redução do volume de reserva expiratória. Alternativa B: INCORRETA. Ocorre dilatação do sistema coletor por compressão extrínseca pelo útero gravídico e pelo complexo vascular ovariano dilatado ao nível do infundíbulo pélvico. Ocorre ainda hipertrofia da musculatura longitudinal no terço inferior do ureter e redução da atividade peristáltica decorrente da progesterona, levando ao aumento do débito urinário. Alternativa C: CORRETA. A partir do 2º trimestre da gestação, desenvolve-se uma resistência à insulina comandada pelos hormônios contrainsulínicos (lactogênio placentário, estrogênio, cortisol, progesterona, prolactina) que reduzem a atuação da insulina em seus respectivos receptores como forma de direcionar os produtos do metabolismo da glicose para o feto, deixando a gestante com os produtos do metabolismo dos lipídeos. Cerca de 80% do gasto energético fetal é realizado pelo metabolismo da glicose. Alternativa D: INCORRETA. Praticamente todos os fatores de coagulação apresentam-se elevados na gestação, com exceção dos fatores XI e XIII. Fibrinogênio e dímero D têm seus níveis elevados em até 50% durante a gestação. Resposta correta, letra C.