Dica do autor: No desenvolvimento embrionário do sistema nervoso central, o tubo neural sofre dobramentos importantes chamados flexuras encefálicas, que ajudam a moldar a anatomia do encéfalo e a definir suas subdivisões. Essas flexuras surgem em momentos distintos, refletindo o crescimento desigual das vesículas encefálicas e a adaptação ao espaço intracraniano.

A ordem correta de aparecimento dessas flexuras é a seguinte:

1. A flexura mesencefálica (ou do encéfalo médio), que surge na quarta semana, sendo a primeira a se formar. Ela aparece na junção entre o prosencéfalo e o rombencéfalo, na região do mesencéfalo.
2. Ainda na quarta semana, forma-se a flexura cervical, localizada entre o mielencéfalo (a parte mais caudal do encéfalo) e a medula espinhal.
3. Posteriormente, surge a flexura pontina, entre o metencéfalo e o mielencéfalo, provocada pelo crescimento acelerado do encéfalo entre as flexuras mesencefálica e cervical.

A flexura cervical não marca o início, mas sim o fim do encéfalo posterior (rombencéfalo). O rombencéfalo inclui o metencéfalo (ponte e cerebelo) e o mielencéfalo (bulbo raquidiano). Portanto, a flexura cervical delimita o limite inferior do mielencéfalo, marcando a transição entre este e a medula espinhal.

O mielencéfalo dará origem ao bulbo raquidiano, que em sua porção caudal possui estrutura semelhante à medula espinhal, com um canal central. Já em sua porção rostral, esse canal se abre e forma o assoalho do quarto ventrículo. Nele, também se desenvolvem núcleos importantes como o núcleo grácil e o núcleo cuneado, que participam das vias sensoriais ascendentes.

Assim, entre todas as flexuras apresentadas na imagem da questão, a flexura cervical é a estrutura anatômica que marca a transição entre o mielencéfalo e a medula espinhal, sendo responsável por delimitar o fim do encéfalo posterior.

Alternativa A: INCORRETA. A flexura do encéfalo médio (mesencefálica) marca a transição entre o prosencéfalo e o rombencéfalo, não entre o mielencéfalo e a medula.

Alternativa B: INCORRETA. A flexura pontina separa o metencéfalo do mielencéfalo, ambas estruturas do rombencéfalo, sem relação direta com a medula espinhal.

Alternativa C: CORRETA. A flexura cervical delimita a transição entre o mielencéfalo e a medula espinhal, marcando o limite inferior do encéfalo posterior (rombencéfalo).

Alternativa D: INCORRETA. A flexura telencefálica não é reconhecida formalmente na embriologia clássica. O termo pode referir-se a curvaturas locais do telencéfalo, mas não é uma flexura primária.

Alternativa E: INCORRETA. A flexura óptica está relacionada ao desenvolvimento da vesícula óptica, proveniente do diencéfalo, e não ao encéfalo posterior.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
• Carlson BM. Embriologia Humana e Biologia do Desenvolvimento. 5ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.