Dica do autor: A doença microvascular cardíaca (DMC) é uma condição que afeta os pequenos vasos sanguíneos do coração, diferindo da doença arterial coronariana obstrutiva (DACO), que acomete principalmente as grandes artérias coronárias epicárdicas. Enquanto a DACO é caracterizada pelo acúmulo de placas de ateroma que podem obstruir o fluxo sanguíneo, a DMC envolve disfunção nos microvasos, afetando a regulação do fluxo sanguíneo ao nível microvascular. Isso pode resultar em isquemia miocárdica, mesmo na ausência de obstruções significativas identificáveis na coronariografia. Os principais sintomas da DMC são similares aos da DACO, incluindo dor no peito (angina), mas a DMC é frequentemente subdiagnosticada devido à dificuldade de detecção com métodos convencionais de imagem. Alternativa A: INCORRETA. A doença microvascular cardíaca afeta tanto homens quanto mulheres. Estudos indicam que pode ser até mais prevalente em mulheres, especialmente aquelas na pós-menopausa, devido a alterações hormonais que afetam a função vascular. Alternativa B: INCORRETA. Embora a hipertensão seja um fator de risco importante para a doença microvascular cardíaca, ela não é sempre secundária a essa condição. Outros fatores, como diabetes, síndrome metabólica, inflamação crônica e disfunção endotelial, também podem contribuir para o desenvolvimento da DMC. Alternativa C: CORRETA. A principal característica da doença microvascular cardíaca é a disfunção dos pequenos vasos arteriais do coração, também conhecidos como microvasos. Estes vasos são responsáveis pela regulação do fluxo sanguíneo dentro do músculo cardíaco, e sua disfunção pode levar a sintomas de angina sem a presença de obstruções significativas nas grandes artérias coronárias. Alternativa D: INCORRETA. O tratamento da doença microvascular cardíaca geralmente envolve abordagens médicas, como o uso de medicamentos antianginosos, controle rigoroso dos fatores de risco cardiovasculares (hipertensão, diabetes, dislipidemia) e mudanças no estilo de vida. Intervenções cirúrgicas, como a revascularização, não são indicadas para DMC, pois a condição não envolve obstruções nas grandes artérias coronárias. RESPOSTA: ALTERNATIVA C