Dica do autor: A atresia das vias biliares extra-hepáticas é uma condição congênita grave, caracterizada pela obliteração parcial ou total dos ductos que transportam a bile do fígado para o duodeno. Essa obstrução impede o fluxo normal da bile, levando à colestase, icterícia persistente e, sem tratamento, à fibrose hepática progressiva e cirrose. O segmento mais frequentemente afetado é o colédoco, que é o ducto final da via biliar, situado entre a junção do ducto hepático comum com o ducto cístico e sua abertura no duodeno. A obstrução do colédoco interrompe a comunicação entre o fígado e o trato gastrointestinal, impedindo a excreção da bile. O reconhecimento precoce da condição e o tratamento cirúrgico — geralmente através do procedimento de Kasai — são fundamentais para o prognóstico.

Alternativa A – INCORRETA: O ducto cístico liga a vesícula biliar ao colédoco, mas não é o principal segmento acometido na atresia biliar, embora possa ser afetado secundariamente.

Alternativa B – INCORRETA: A veia porta é uma estrutura vascular, não faz parte da via biliar e, portanto, não é o local acometido pela atresia biliar.

Alternativa C – CORRETA: O colédoco é o principal segmento anatômico afetado na atresia das vias biliares extra-hepáticas, sendo responsável pela drenagem da bile para o duodeno. Sua obstrução leva aos sinais clínicos característicos da doença.

Alternativa D – INCORRETA: O ducto pancreático transporta secreções pancreáticas e não está diretamente envolvido na atresia biliar, embora compartilhe a ampola hepatopancreática com o colédoco.

Alternativa E – INCORRETA: O ligamento hepatogástrico é uma prega peritoneal que contém estruturas vasculares e linfáticas, mas não é uma via biliar.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:
MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
SADLER, T. W. Langman – Embriologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.