Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A intubação de sequência rápida é feita através de 7 “Ps”, são eles: preparação, pré-oxigenação, pré-tratamento, paralisia após indução, posicionamento do paciente, passagem do tubo orotraqueal, pós intubação. A preparação faz parte desde a montagem da equipe até a preparação de todo material necessário para a intubação. A pré-oxigenação visa trocar o nitrogênio presente ao longo do trato respiratório do paciente por oxigênio, o objetivo é que o paciente consiga chegar numa SpO2 acima de 94-95%. Para isso, devemos fornecer oxigênio com o dispositivo adequado. No Pré-tratamento, as drogas mais usadas são o fentanil e lidocaína (sendo assim, ficamos entre letra A e C). Na paralisia pós-indução devemos sedar e paralisar o paciente. A escolha da medicação depende da doença de base do paciente, a disponibilidade de drogas do serviço, e a experiência médica individual com o uso da medicação. As drogas sedativas são: midazolam, propofol, quetamina (cetamina), etomidato. As drogas paralisantes são: succinilcolina e rocurônio. Sendo assim, dentre as alternativas apresentadas, a que mostra a sequência correta é a letra A, fentanil (usado no pré-tratamento), o propofol (usado para indução da hipnose) e succinilcolina ( como bloqueador neuromuscular, com o objetivo de paralisia).
Alternativa correta: letra A