Cuidados Paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, por meio de identificação precoce, avaliação impecável e tratamento de dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais. Existem diversas classificações da dor, como a cronológica e a fisiopatológica (dor neuropática e nociceptiva). Lembre que a dor é uma experiência altamente subjetiva, pode ser avaliada e manejada de acordo com o mnemônico “EEMMA”: Evolução, Explicação da causa, Manejo terapêutico, Monitorização do tratamento e Atenção aos detalhes. Em relação à terapia medicamentosa para o paciente com dor, podemos realizar a terapia oral escalonada proposta pela OMS e também conhecida como Escada Analgésica: para dor leve, analgésicos comuns (paracetamol e ácido acetilsalicílico); para dor moderada, a associação de analgésicos comuns e opióides fracos (codeína) e para a dor intensa, analgésicos opióides fortes (morfina). Medicamentos como a amitriptilina e a carbamazepina também podem ser utilizados para o tratamento da dor crônica. Alternativa A: Falsa! Para eliminar a dor, os medicamentos devem ser usados regularmente, a cada 3-6 horas, e não por demanda. Alternativa B: Verdadeira! Alternativa C: Falsa! Preconiza-se o uso da terapia medicamentosa por via oral. Além disto, a via parenteral de escolha para administração de medicamentos e soluções de reidratação em Cuidados Paliativos é a via subcutânea. Alternativa D: Falsa! A dose necessária para analgesia varia muito, dependendo do tipo de dor e de vários fatores relacionados ao paciente. Podemos exemplificar com a morfina, cuja dose adequada é aquela que alivia os sintomas com o mínimo de efeitos adversos. Resposta certa, letra B.