CID C02: Neoplasia maligna de outras partes e de partes não especificadas da língua

Definição

O código C02 da CID-10 refere-se a neoplasias malignas localizadas em outras partes específicas da língua (como a borda lateral, ápice, superfície dorsal ou ventral) ou em partes não especificadas da língua, quando a localização exata não é determinada. Essas lesões são tipicamente carcinomas de células escamosas, caracterizados por crescimento infiltrativo e potencial para metástase regional e à distância. A língua, como parte da cavidade oral, é um sítio comum para cânceres relacionados a fatores de risco como tabagismo, etilismo e infecção por HPV, com impacto significativo na função de deglutição, fala e qualidade de vida. Epidemiologicamente, representa uma parcela substancial dos cânceres de cabeça e pescoço, com incidência variável globalmente, sendo mais prevalente em homens e idosos.

Descrição clínica

Neoplasias malignas primárias da língua, geralmente carcinomas de células escamosas, que podem se manifestar como úlceras, massas ou áreas de leucoplasia/eritroplasia. O envolvimento de partes não especificadas indica limitações na caracterização anatômica precisa, o que pode afetar o planejamento terapêutico. A progressão local pode levar à invasão de estruturas adjacentes, como assoalho da boca, mandíbula ou orofaringe.

Complicações possíveis

Epidemiologia

Neoplasias malignas da língua representam aproximadamente 25-30% dos cânceres de cavidade oral. Incidência global varia, sendo mais alta em regiões com alto consumo de tabaco e álcool. No Brasil, é mais frequente em homens acima de 50 anos, com estimativas de incidência de 2-5 casos por 100.000 habitantes. A mortalidade tem diminuído com avanços no diagnóstico precoce e tratamento.

Prognóstico

O prognóstico depende do estadiamento TNM, com taxas de sobrevida em 5 anos variando de 80% em estágios iniciais a menos de 30% em estágios avançados com metástases. Fatores prognósticos negativos incluem invasão perineural, margens positivas na cirurgia, e comorbidades. A recidiva local é comum, exigindo acompanhamento rigoroso.