Dica do autor: A puberdade é o processo biológico por meio do qual a criança se torna um adulto com funções reprodutivas. Caracteriza-se pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e pela aceleração do crescimento, culminando, por fim, com a aquisição de capacidade reprodutiva. Resumidamente podemos dizer que a puberdade decorre de três os processos fisiológicos: adrenarca (início da produção dos andrógenos adrenais, que ocorre de forma independente entre 6 e 8 anos de vida), ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal e gonadarca (início da produção dos esteroides sexuais). A puberdade deve se iniciar em meninas entre oito e 13 anos obedecendo a uma sequência cronológica de desenvolvimento puberal: telarca (aparecimento do broto mamário – M2 de Tanner), estirão puberal (entre M2 e M3), pubarca, menarca (após 2 a anos a 2 anos e meio da telarca, em M4 de Tanner) e desaceleração do crescimento. No sexo feminino utilizamos, para acompanhamento da puberdade o estadimaneto de Tanner para mamas (M1: pré-púbere; M2: broto mamário -elevação de mama e papila juntas; M3: aumento da mama e da aréola sem separação das bordas; M4: projeção da aréola e da papila, formando uma segunda elevação acima da mama; M5: mama adulta com elevação apenas da papila) e para pelos pubianos (P1: pré-pubere, sem pelos; P2: pelos lisos ou levemente encaracolados, na borda dos grandes lábios ou na base do pênis; P3: pelos mais grossos, escuros e encaracolados indo para púbis; P4: pelos do tipo adulto sem atingir região mediana de coxa; P5: pelos do tipo adulto atingindo região mediana de coxas). Bia apresentava um Tanner M2 com 8 anos e 2 meses e atualmente apresenta, pela descrição no enunciado, um Tanner M3. Alternativa A: INCORRETA. A classificação M2 é a telarca, início da puberdade no sexo feminino e bem distante da menarca. Alternativa B: INCORRETA. A velocidade de crescimento pré-puberal é de 5 a 7 cm/ano, no entanto, após início da puberdade ocorre uma aceleração importante da velocidade de crescimento que chega nas meninas a 8 a 9 cm/ano durante o estirão puberal. Alternativa C: CORRETA. O estirão puberal no sexo feminino é máximo entre M2 e M3 de Tanner, exatamente a fase em que Bia se encontra. Alternativa D: INCORRETA. A menarca acontece no estágio M4 de Tanner, o que geralmente ocorre entre 2 anos e 2 anos e meio depois do início da puberdade, ou seja, depois de M2 e não M3. Resposta: Alternativa C.