Dica do autor: A gastroparesia é uma condição caracterizada pelo atraso no esvaziamento gástrico, sem evidência de obstrução mecânica. Ela é comum em pacientes com diabetes mellitus de longa data, devido à neuropatia autonômica que afeta os nervos responsáveis pelo controle do estômago. Os sintomas clássicos incluem náuseas, sensação de plenitude precoce, vômitos, e controle glicêmico difícil. O exame de escolha para o diagnóstico da gastroparesia é a cintilografia gástrica, que mede o tempo de esvaziamento do conteúdo gástrico após a ingestão de uma refeição marcada com um radioisótopo. Este exame oferece uma avaliação quantitativa do atraso no esvaziamento gástrico e é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico. Análise das alternativas: Alternativa A: INCORRETA. A endoscopia digestiva alta é útil para excluir causas mecânicas de obstrução e lesões no trato gastrointestinal superior, mas não é o exame de escolha para avaliar o esvaziamento gástrico. Embora possa ser indicada para excluir outras condições, ela não diagnostica diretamente a gastroparesia. Alternativa B: INCORRETA. A ultrassonografia abdominal é limitada para a avaliação da motilidade gástrica e não é utilizada para medir o esvaziamento gástrico. É mais adequada para avaliar a anatomia dos órgãos abdominais e excluir outras causas de dor ou distensão. Alternativa C: CORRETA. A cintilografia gástrica é o exame inicial mais indicado para confirmar o diagnóstico de gastroparesia, pois mede o tempo de esvaziamento gástrico após a ingestão de uma refeição marcada com um radioisótopo. Este é o padrão-ouro para avaliar o atraso no esvaziamento gástrico. Alternativa D: INCORRETA. A tomografia computadorizada pode ser útil para excluir outras causas de distúrbios abdominais, como massas ou obstruções, mas não é o exame de escolha para diagnosticar gastroparesia, já que não avalia a função do esvaziamento gástrico. Alternativa E: INCORRETA. Embora a ressonância magnética possa fornecer informações detalhadas sobre a anatomia abdominal, ela não é utilizada para avaliar a motilidade gástrica e, portanto, não é indicada para o diagnóstico de gastroparesia. Resposta: Alternativa C.