Dica do autor: Pacientes com doença renal crônica e COVID-19 apresentam risco aumentado de complicações graves, como desequilíbrio hidroeletrolítico e insuficiência cardíaca. A fraqueza e falta de ar, associadas à pressão arterial baixa, podem indicar hipovolemia ou distúrbios eletrolíticos, como hipocalemia ou hiponatremia, que exigem intervenção rápida. A avaliação laboratorial deve incluir eletrólitos, creatinina e ureia para direcionar a conduta. A internação é indicada se houver instabilidade clínica, como hipotensão persistente, hipoxemia ou distúrbios metabólicos graves. Alternativa A: INCORRETA. O ajuste da dose de insulina sem avaliar o estado metabólico e eletrolítico da paciente pode piorar o quadro clínico. Pacientes com COVID-19 e comorbidades como doença renal crônica devem ter monitoramento laboratorial contínuo para evitar descompensações metabólicas. Alternativa B: CORRETA. A coleta de exames laboratoriais para avaliar eletrólitos, função renal e internação hospitalar é a conduta mais adequada, considerando a instabilidade hemodinâmica e o risco de complicações graves, como hipercalemia ou acidose metabólica. A internação permite manejo intensivo e monitoramento contínuo. Alternativa C: INCORRETA. O uso de diuréticos deve ser evitado sem avaliação prévia do estado volumétrico e função renal, pois pode agravar a desidratação e instabilidade hemodinâmica. A priorização é corrigir distúrbios metabólicos antes de iniciar terapias específicas. Alternativa D: INCORRETA. A hidratação oral isolada não é suficiente para manejar possíveis distúrbios eletrolíticos graves. Além disso, o uso de antidiarreicos não é recomendado sem avaliação diagnóstica, pois pode mascarar complicações, como hipocalemia severa. Alternativa E: INCORRETA. A prescrição de anticoagulação profilática deve ser realizada apenas após avaliação completa do risco tromboembólico e estado hemodinâmico. A prioridade é estabilizar a paciente e avaliar o perfil metabólico e eletrolítico. Resposta: Alternativa B.